En caso de enfermedades del tracto gastrointestinal, para un diagnóstico más preciso de su causa, el médico tratante prescribe varios estudios, entre los cuales uno de los más informativos es el coprograma.
Que es coprograma
El coprograma (o coprolgia) es un estudio de las heces con el fin de determinar su composición física y química, así como la presencia de inclusiones anormales para aclarar y confirmar una enfermedad en particular, así como para la dinámica del desarrollo de la enfermedad y la nombramiento de terapia eficaz.
El contenido fecal se forma cuando un trozo de comida (quimo) se mueve desde la boca hasta el canal anal a lo largo del tracto digestivo. En las heces, se pueden encontrar partículas de productos no digeridos, pigmentos fecales, células epiteliales de diversas áreas del intestino, varios microorganismos y se puede determinar su contenido y cantidad. Habiendo estudiado cuidadosamente la apariencia de las heces, su contenido, la presencia o ausencia de moco, propiedades y composición, indicadores químicos, bioquímicos y físicos, el asistente de laboratorio llegará a una conclusión adecuada, sobre la base de la cual el médico tratante determinará la causa. de la enfermedad con la mayor precisión posible y prescribir el tratamiento más eficaz.
Cuando se prescribe un coprograma
El estudio de las heces es necesario para obtener información completa sobre el trabajo del sistema digestivo. Por lo tanto, el coprograma se prescribe para enfermedades del tracto gastrointestinal, disfunción del sistema digestivo, trastornos del páncreas, trastornos de la producción de bilis y neoplasias en el intestino.
Las indicaciones para un coprograma también son la presencia de los siguientes problemas:
- procesos patológicos del tracto gastrointestinal;
- enfermedades del duodeno,
- lesiones parasitarias del cuerpo, incluidas las invasiones helmínticas,
- procesos inflamatorios e infecciosos,
- disfunción del páncreas, hígado y vesícula biliar,
- enfermedades oncológicas de los órganos internos.
Se recomienda realizar el coprograma varias veces: antes del tratamiento: para identificar la causa de la enfermedad y confirmar el diagnóstico y después del tratamiento para determinar qué tan efectiva fue la terapia.
Los estudios escatológicos también revelan disbiosis, caracterizada por una violación de la proporción de microorganismos normales y patógenos, en la que hay un aumento significativo de estos últimos.
Cómo prepararse para el estudio
Si el coprograma se prescribe con anticipación, debe prepararse adecuadamente para la entrega del análisis y excluir los factores que puedan afectar la exactitud del análisis. Por lo tanto, antes de tomar el material de prueba (heces), debe seguir una dieta determinada, excluyendo de la dieta los alimentos grasos, ahumados y salados. También existen restricciones sobre el uso de ciertos medicamentos, por ejemplo, laxantes y agentes antibacterianos. Los días críticos en las mujeres también pueden cambiar la "corrección" del análisis, por lo que no puede donar heces para su análisis durante la menstruación. La confiabilidad del estudio también está influenciada por el enema realizado antes de la muestra de heces. Por lo tanto, debe recordarse que la recolección de material para el coprograma se lleva a cabo solo después de una evacuación intestinal natural.
Antes de recolectar las heces, debe realizar procedimientos de higiene, orinar (vaciar la vejiga), usar detergentes para inodoro en las áreas íntimas y luego enjuagar los genitales y el conducto anal con agua tibia (preferiblemente hervida).
El muestreo de material para investigación se realiza en un recipiente estéril especial (se vende en farmacias). Para mayor comodidad, se adjunta una pequeña espátula a la tapa del recipiente, que captura las heces. Para la objetividad del estudio, debe tomar varias muestras de heces de diferentes partes del mismo. El volumen total de material para análisis debe ser de media cucharadita.
Recolección de heces en niños
Si es necesario examinar las heces de los niños, el algoritmo de muestreo es similar al descrito anteriormente.
Si su hijo sabe cómo usar el orinal, espere hasta que tenga una evacuación intestinal y luego recoja algunas heces en un recipiente especial. Pero no olvide, antes de poner al bebé en la olla, lave bien el recipiente con el detergente, luego trátelo con agua hirviendo y séquelo.
Para recolectar las heces de un bebé, debe usar pañales reutilizables o hules y esperar hasta que el bebé haya vaciado sus intestinos.
Para obtener resultados fiables, mantenga la orina fuera de las heces. Para hacer esto, puede usar bolsas de orina especiales que se adhieren al cuerpo del bebé en el área genital. Durante el baño, la orina se acumulará en un lugar especialmente designado y no afectará la calidad del material de prueba. Si es difícil recolectar las heces de su bebé para analizarlas, intente usar una bolsa recolectora de orina. Naturalmente, será necesario arreglarlo en la zona anal.
¿Qué te dirán los resultados de la escatología?
- Al examinar los resultados del coprograma, comparando los indicadores obtenidos con la norma, es posible revelar una violación de las funciones del tracto gastrointestinal y los órganos internos. En particular, se evalúan los siguientes:
- indicadores microbiológicos intestinales,
- actividad enzimática del páncreas,
- velocidad de paso de los alimentos,
- capacidad digestiva del estómago y los intestinos,
- cambios patológicos en el sistema digestivo,
- la presencia de parásitos en el cuerpo,
- posible inflamación y sangrado.
Con un coprograma repetido, se determina la efectividad de los métodos de tratamiento seleccionados y la terapia prescrita.
El coprograma refleja la investigación sobre una amplia gama de indicadores, que en realidad no es tan difícil de entender como parece a primera vista. En la tabla de investigación preparada, generalmente se indican parámetros como indicador, resultado y tasa.
Al estudiar las propiedades de las heces, se presta especial atención a los siguientes parámetros microscópicos:
- proteína soluble,
- sangre,
- limo,
- estercobilina,
- bilirrubina
- flora yodofílica,
- grasa neutra,
- jabón,
- fibras conectivas,
- almidón (extracelular e intracelular),
- fibras musculares
- ácido graso,
- fibra vegetal,
- leucocitos,
- detrito,
- amoníaco,
- hongos de levadura,
- huevos de helmintos.
Como parte de un estudio macroscópico, estudian:
- forma,
- Color,
- consistencia,
- oler,
- reacción a la sangre oculta.
Decodificando los resultados
La ausencia de proteína soluble, sangre, flora yodofílica, bilirrubina, grasa neutra, fibras musculares y conjuntivas, ácidos grasos, fibra vegetal, detritos, hongos de levadura y helmintos en los análisis de heces es normal. También se permite una ligera presencia de mocos, fibras conectivas y musculares, leucocitos y jabones. Los bebés y los recién nacidos menores de tres meses pueden tener pequeñas cantidades de bilirrubina y grasa neutra. Los indicadores de investigación normales incluyen el contenido de 20-40 mol / kg de amoníaco y de 75 a 350 mg (dosis diaria) de estercobilina.
Una desviación de la norma indica posibles problemas, por lo que la presencia de proteína soluble indica una posible inflamación de la mucosa, pólipos y neoplasias. Partículas de sangre: sobre hemorragias internas en los intestinos. Un exceso de la cantidad normal de moco indica procesos inflamatorios en los intestinos e infecciones en los intestinos. Un mayor contenido de estercobilina indica sangrado y anemia causados en relación con esto, un indicador por debajo de la norma indica una obstrucción de los conductos biliares.
La presencia de bilirrubina en las heces reporta alteraciones en la tasa de digestión y paso de los alimentos, disbiosis e inflamación aguda.
Los trastornos de la secreción de bilis y la función lipolítica del páncreas se evidencian por la presencia de grasa neutra, una disminución en la función secretora del páncreas y el estómago está indicada por las fibras musculares y conectivas. El almidón indica problemas con el intestino delgado, la presencia de flora yodofílica y la levadura indica disbiosis. Una mayor concentración de jabones indica inflamación del páncreas y posible formación de cálculos biliares. Los leucocitos y una mayor cantidad de amoníaco indican procesos inflamatorios en los intestinos, ácidos grasos, una violación de la función de secreción de bilis. La invasión parasitaria está indicada por la presencia de huevos de helmintos en las heces.
