Un tema importante en la nutrición de los niños en el segundo y tercer año de vida es el uso de leche de vaca. Según algunos científicos, la leche de vaca se puede utilizar de forma segura después de los 12 meses de edad y debe administrarse al bebé.
Según otros, como la Sociedad Francesa de Pediatría y los autores del Programa Nacional de Nutrición y Salud de Francia, la leche de vaca regular no es adecuada para niños de esta edad, por lo que el uso de leche de vaca modificada, que ellos llaman "leche de crecimiento". (MR), debe recomendarse.
¿Qué tipo de leche es mejor para un niño?
Nuestra opinión es que es obligatorio usar solo leche casera para alimentar a un bebé, de una máquina expendedora de leche o de una granja, que, sin pasar por todos los competidores e intermediarios, se le entrega directamente y no se encuentra en los estantes de las tiendas de forma indefinida. Eso sí, si el niño no es alérgico a la leche. Los estudios han demostrado que la leche de la máquina expendedora de leche se conserva perfectamente y, durante el almacenamiento, se agita lentamente, lo que permite revolver la crema sin batir la mantequilla.
Dado que se trata de una discusión sobre las ventajas y desventajas de la leche de vaca y la RM, es casi imposible utilizar los principios de la medicina basada en evidencia basada principalmente en los resultados de ensayos clínicos aleatorizados.
Desafortunadamente, esta base de evidencia es en gran medida inadecuada para la mayoría de los temas relacionados con la nutrición. Indudablemente, se necesitan pruebas de ensayos aleatorizados y controlados con placebo, pero estos estudios son difíciles de realizar con niños pequeños, ya que cumplen con todos los requisitos de la medicina basada en pruebas y los principios de la bioética.
Los resultados de tales estudios a menudo conducen a conclusiones erróneas, especialmente debido a los inevitables errores. Por lo tanto, ningún estudio de este tipo sugiere que no exista un efecto nocivo cuando los niños de 1 a 3 años consumen leche de vaca, o que la leche de fórmula especial y la MR no jueguen un papel importante porque no tienen beneficios para la salud.
Hoy en día, la única forma de evaluar los respectivos beneficios y riesgos de los dos tipos de leche es evaluando la calidad de los nutrientes obtenidos de su uso y comparándolos con la ingesta diaria ordenada o con el requerimiento diario promedio para este grupo de edad.
Un estudio realizado en Francia en 2005 mostró que los niños de 12 a 24 meses que consumían solo leche de vaca (360 ± 24 ml / día) y productos lácteos con leche de vaca (156 ± 14 g / d) y no consumían fórmula infantil o MR, en comparación con la ingesta diaria recomendada en Francia, a menudo tenían un nivel excesivo de ingesta de proteínas (3-4 veces más que seguro), con un bajo contenido de ácidos grasos esenciales, hierro, zinc y vitaminas C, D y E.
Un alto porcentaje de estos niños consumía hierro (59%), zinc (56%), vitamina C (49%), vitamina E (94%) y vitamina D (100%) en el requerimiento diario promedio más bajo, y ácido linoleico (51%) y ácido α-linolénico (84%), dentro de los límites mínimos aceptables recomendados en Francia. El motivo de esta situación fue el uso de leche de vaca.
Si bien el volumen de leche de vaca y productos lácteos con leche de vaca fue el 43% de la ingesta diaria de alimentos, el 35% de la energía total y el 44% de proteína para estos niños pequeños, solo el 17% del ácido linoleico se recibió de estos productos. 24% - ácido linolénico, 11% - hierro, 41% - zinc, 8% - vitamina C, 16% - vitamina E y 24% - vitamina D por día de lo recomendado. El valor nutricional de las dietas a base de leche de vaca para esta edad a menudo era insuficiente en comparación con la ingesta requerida.
Obviamente, para hablar de los riesgos de dicha nutrición y sus consecuencias tardías, se deben realizar una cantidad significativa de estudios diversos, incluidos los clínicos.